Тестостерон ундеканоат форум
Если вдруг у вас срочный вопрос, пожалуйста звоните или пишите администратору на WhatsApp. У пациентов с сахарным диабетом исходный средний уровень тестостерона крови был ниже, чем у пациентов без нарушений углеводного обмена, но через 30 недель от начала лечения оказался даже чуть выше, чем в группе больных без сахарного диабета. Kim S. Подписаться на тему Ответить в этой теме Создать новую тему В конец страницы.
Если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом. Медицинский портал для врачей. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты. Время эксперта Клинические задачи. Главная Статьи Оценка безопасности и эффективности Небидо у мужчин с гипогонадизмом: зарубежный и отечественный опыт.
Верткин А. Евдокимова», кафедра терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи. Аннотация Статья Ссылки.
Показано, что при применении Небидо в режиме монотерапии по поводу эректильной дисфункции отмечена высокая терапевтическая эффективность препарата, что выразилось в положительной динамике как объективных уровень свободного тестостерона крови , так и субъективных показателей симптомы андрогенного дефицита по шкале Лайкерта, AMS, МИЭФ На фоне терапии Небидо отмечено снижение массы тела у пациентов с избыточной массой тела и ожирением, уменьшение окружности талии, улучшение показателей липидного спектра крови снижение уровня триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП.
У пациентов московского исследования исходно имели метаболические нарушения отмечено снижение уровня гликированного гемоглобина. Ни в одном случае на фоне терапии Небидо не было зарегистрировано развития рака предстательной железы. С возрастом репродуктивная система мужчины претерпевает изменения, характеризующиеся недостаточностью андрогенов в сыворотке крови и сопровождающиеся симптомами гипогонадизма [1].
Патогенетическим лечением, направленным на восстановление нормального уровня тестостерона, является проведение заместительной терапии экзогенными андрогенами. В настоящее время синтезированы новые высокоэффективные и безопасные препараты тестостерона для проведения андрогензаместительной терапии у мужчин. Среди них заслуживает внимания препарат-депо с замедленным высвобождением действующего вещества — тестостерона ундеканоат Небидо, компания BayerHealthCare Pharmaceuticals, Германия.
Важными преимуществами для пациента являются быстрое наступление эффекта и длительность действия препарата, которая позволяет не зависеть от необходимости частого обращения к врачу.
Известно, что тестостерона ундеканоат, нормализуя уровень андрогенов, оказывает целый ряд позитивных воздействий на различные органы и системы: уровень артериального давления АД , массу тела и его строение, показатели жирового и углеводного обмена, эректильную функцию.
Так, например, исследование J. Svartberg и соавт. Как показано в ходе нескольких исследований, заместительная терапия препаратами тестостерона улучшает чувствительность к инсулину, снижает уровни гликированного гемоглобина HbA1c , гликемии натощак и общего холестерина, а также уменьшает окружность талии [4]. Это подтверждается и результатами рандомизированного двойного слепого плацебоконтролируемого исследования, в котором приняли участие 50 мужчин с гипогонадизмом.
Через 24 месяца у всех пациентов статистически достоверно снизились индекс инсулинорезистентности HOMA Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance — математическая гомеостатическая модель для оценки резистентности к инсулину , масса висцерального жира, объем талии, улучшились показатели маркеров атеросклероза, снизился уровень гликемии [5].
Однако не все исследователи отмечают одинаковое воздействие терапии препаратами тестостерона на уровень липидов. Так, K. Khaw и соавт. Emmelot-Vonk и соавт. Представляют интерес данные открытого рандомизированного проспективного клинического исследования у 40 мужчин с гипогонадизмом, получавших мг тестостерона ундеканоата каждые 6—9 недель в течение 30 недель по сравнению с инъекциями тестостерона энантата мг каждые 3 недели.
Впоследствии исследование пролонгировалось еще на недель. Это свидетельствует о перераспределении жировой массы тела в пользу мышечной.
Уровни холестерина сыворотки крови, холестерина липопротеинов низкой плотности ЛПНП и триглицеридов ТГ статистически значимо снизились в течение первых 30 недель. Уровни гемоглобина и гематокрита значительно увеличились за первые 30 недель в обеих группах, при этом показатели не превысили верхнюю границу нормы, затем наблюдался стабильный уровень гематокрита и гемоглобина. В обеих группах уровень простатспецифического антигена ПСА также несколько возрос после 30 недель терапии, но в дальнейшем колебался в пределах нормальных значений.
Последующее применение Небидо в течение более недель показало отличные характеристики его эффективности и безопасности [8]. Возможности применения заместительной гормональной терапии у пациентов с андрогенным дефицитом и эректильной дисфункцией ЭД на практике ограничиваются под влиянием мнения о потенциальном развитии рака предстательной железы на фоне лечения препаратами тестостерона, особенно у пожилых мужчин.
Хотя факт негативного влияния андрогенов при уже имеющемся раке предстательной железы известен и не подлежит сомнению, доказательств отрицательного воздействия андрогенов на возникновение злокачественных новообразований предстательной железы не получено. Так, результаты ретроспективного исследования у мужчин с раком предстательной железы подтвердили, что уровни тестостерона и глобулина, связывающего половые стероиды, не влияют на развитие рака предстательной железы [9].
Интересным представляется исследование, выполненное в США, в котором в течение 10 лет приняли участие 34 пациентов, получавших статины и имевших низкий уровень холестерина. По сравнению с контрольной группой пациенты с низким уровнем холестерина имели вдвое меньший риск развития рака предстательной железы и втрое меньший риск его метастазирования [10].
Заслуживает внимания наблюдение за 25 мужчинами, которые получали парентерально тестостерона ундеканоат мг каждые 12 недель в течение, по крайней мере, четырех лет. Это исследование было продолжением недельного исследования, в котором эффекты тестостерона ундеканоата сравнивались с парентеральным введением тестостерона энантата.
Уровни общего холестерина, ТГ не изменились, но уровень ЛПНП снизился, а уровень липопротеинов высокой плотности ЛПВП первоначально уменьшился в течение первых 30 недель , а через 3 года существенно возрос.
Уровень лептина, минеральная плотность костной ткани, АД, функции печени, уровни гемоглобина и гематокрита оставались стабильными, не выходя за верхнюю границу нормы. Безопасность оценивалась по биохимическим маркерам и побочным эффектам. К й неделе средние значения гематокрита и гемоглобина увеличились по сравнению с исходными показателями.
Средний уровень ПСА также возрос по сравнению с исходным, однако случаев рака предстательной железы и гинекомастии не наблюдалось в течение всего исследования [12]. Описание Прозрачный желтоватый масляный раствор Фармакотерапевтическая группа Андроген Код АТХ ВА03 Фармакологические свойства Тестостерона ундеканоат является эфиром природного андрогена, тестостерона.
Активная форма, тестостерон, образуется в результате расщепления боковой цепи. Тестостерон является самым важным андрогеном в мужском организме и синтезируется, главным образом, в яичках и, в меньшей степени, в коре надпочечников.
Тестостерон отвечает за формирование мужских характеристик во время внутриутробного развития, в раннем детстве, а также в период полового созревания, а впоследствии за поддержание мужского фенотипа и андрогенозависимых функций например, сперматогенез, половые железы. Он также регулирует выполнение некоторых функций, например, в коже, мышцах, костях скелета, почках, печени, костном мозге и ЦНС.
Недостаточная секреция тестостерона приводит к мужскому гипогонадизму, который характеризуется низкими концентрациями тестостерона в сыворотке. К симптомам, связанным с мужским гипогонадизмом, кроме прочего, относятся импотенция, снижение полового влечения, утомляемость, депрессивные настроения, отсутствие, недоразвитость или регресс вторичных половых признаков, а также повышенный риск остеопороза.
Экзогенные андрогены назначаются с целью повышения недостаточных уровней эндогенного тестостерона и уменьшения симптомов гипогонадизма. В зависимости от органа-мишени характер действия тестостерона является, главным образом, андрогенным например, простата, семенные пузырьки, придаток яичка или белково-анаболическим мышцы, кости, кроветворная система, почки, печень.
Действия тестостерона в некоторых органах проявляются после периферического превращения тестостерона в эстрадиол, который затем связывается с эстрогенными рецепторами в ядрах клеток-мишеней например, гипофиза, жировой ткани, головного мозга, костей и тестикулярных лейдиговских клеток. У мужчин, страдающих гипогонадизмом, использование андрогенов снижает массу жировой ткани тела, увеличивает нежировую массу тела, а также предотвращает потерю костной ткани. Андрогены могут улучшить половую функцию, а также оказывать положительное психотропное влияние путем улучшения настроения.
Фармакокинетика Небидо представляет собой внутримышечный препарат-депо, содержащий тестостерона ундеканоат, и по этой причине эффект первого пассажа отсутствует. Хотелось бы услышать отзывы! Взвесился Питаюсь лососем с гречкой, крабы, кальмары и вейдер протеин С либидо ничего не меняется, аппетит нормальный.
Я не слишком быстро набираю? Всего то 1 укол был.
Кому-то да пригодится. Старый качек Паттайя Таиланд. А я говорил, когда это первый курc то взрывает. Вот почему на первый курс не нужен длинный паровоз. Все само и так доедет. Не слишком: Не знаю калораж твоего питания,но все сплошь высоко белковые диетические продукты: И сустанон водичку хорошо задерживает. Дальше набор снизится,но можно за курс набрать до 12 кг.
Часть уйдет потом,естественно. Схема действия сустанон как я её понимаю. Если делать курс на 6 недель 42 дня по 1 уколу каждые пять дней и всего у нас получится 9 ампул.
Я лично брал в аптеке за 1 по р. Незнаю что там предлагают по р. У меня Органон нидерланды, оригинал не перепутать ни с чем.
