Как называется измерение давления
Если результаты измерений необходимо передавать на расстояние, то применяют промежуточное преобразование этого неэлектрического сигнала в унифицированный электрический или пневматический. Такие тонометры очень распространены в домашнем применении. В зависимости от свойств мембраны приборы предназначаются для измерения различных величии давления. Поручни для туалета и ванны.
Коротковым было предложено использование аускультации при измерении артериального давления и описаны систолический и диастолический тона, сопровождающие сдувание манжеты. Первые автоматические тонометры производились в Японии и Южной Корее. В России производство полностью автоматических тонометров началось в г.
Производимые тонометры были громоздки, технологически далеки от совершенства и стоили более долларов США. Появлению полностью автоматических тонометров предшествовала разработка тонометров-полуавтоматов, в которых нагнетание воздуха в манжету осуществляется вручную, а «слышит» и обрабатывает звуковую информацию встроенное в корпус прибора электронное устройство.
Такие тонометры отличаются меньшей потребляемой мощностью по сравнению с полностью автоматическими, поскольку не содержат электродвигателей.
Существует три вида сфигмоманометров: ртутный, механический анероидный , автоматический и полуавтоматический. Ртутный — исторически первый вид сфигмоманометра, дающий наиболее точные показания за счёт своей простоты: давление измеряется столбиком ртути , перемещающимся в вертикально расположенной стеклянной трубке.
Именно поэтому, по традиции, артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба , как это и было изначально, а не в современных единицах измерения давления кило паскалях кПа.
В настоящее время ртутные тонометры практически не используются. Механический — следующий в истории развития вид сфигмоманометра, который ещё называют анероидным , то есть не имеющим жидкости как противопоставление ртутному тонометру.
Ртутный и механический тонометры сами не определяют уровень артериального давления, они лишь показывают уровень давления воздуха в манжете.
Артериальное давление определяет человек по звуковому методу Короткова при помощи стетоскопа. Во время плавного спускания воздуха из манжеты над пережатой артерией появляются, а затем исчезают звуки пульсации, называемые тонами Короткова.
Показание манометра в момент появления тонов означает уровень систолического АД, показание в момент исчезновения тонов — уровень диастолического АД.
А в году комитеты AAMI Ассоциация по продвижению медицинского приборостроения , ESH Европейское общество по гипертензии и ISO Международная организация по стандартизации разработали единый универсальный стандарт — протокол , по которому должна проводиться валидация таких сфигмомоманометров [4].
Автоматический и полуавтоматический электронные тонометры определяют давление без участия человека за счёт улавливания кратковременных скачков давления в манжете, происходящих в момент пульсации артерии расширения артерии во время прохождения по ней пульсовой волны.
Такой метод автоматического измерения давления называют осциллометрическим. Автоматические тонометры бывают двух видов: для измерения на плече и запястье. В медицинской практике измерение давления на запястье лучевой артерии не используется по причине более низкой точности измерений. Это связано не только с возможными сердечно-сосудистыми заболеваниями, но и с нормальными анатомо-физиологическими особенностями организма.
В области лучезапястного сустава артерии тоньше, поэтому амплитуда пульсовой волны ниже. Запястный тонометр не подходит тем людям, у которых пульс прощупывается слабо, а также для людей старше 40 и тем более пожилых старше 60 , так как стенки артерий уже не такие эластичные, как в молодом возрасте: происходит склерозирование затвердевание сосудов, поэтому они начинают плохо поддаваться воздействию пульсовой волны.
Как следствие — прибор может не определить или неточно определить скачок давления в манжете, происходящий из-за растяжения артерии. Для слепых и слабовидящих есть электронные тонометры с голосовым оповещением, также есть тонометры с функцией глюкометра , также есть электронные тонометры с датой и временем, с Wi-Fi, с bluetooth, работающие от батареек или аккумуляторов, также от блока питания.
Манжета рукав — тканевая оболочка со вшитой внутрь пневмокамерой, надеваемая на плечо , бедро или запястье пациента. Размер манжеты указывается двумя числами, означающими минимальную и максимальную длину окружности обхвата конечности у пациента, например 24—32 см.
Это систолическое АД. Когда они затухают, манометр показывает диастолическое АД. В одиночку измерить давление таким устройством сложно — понадобится помощь второго человека. Зато в силу отсутствия электроники вероятность получения ошибочных цифр практически исключена. Они удобнее для домашнего использования. В составе такого тонометра есть прибор, оснащенный процессором и дисплеем.
Полуавтоматические имеют грушу, автоматические накачивают манжету воздухом без участия человека. Манжеты не всегда надеваются на плечо. Есть модели, которые фиксируются на запястье. При этом шланг, соединяющий манжету и прибор, отсутствует, и «коробочка» оказывается непосредственно на руке пациента. Независимо от типа, в нужный момент устройство начинает спускать воздух.
Оно самостоятельно зарегистрирует колебания воздуха внутри манжеты. После интеллектуальной обработки полученных данных на дисплее появятся результаты.
Часто электронным тонометром измеряют и пульс, поэтому он выдает не две, а три цифры. Для домашних нужд однозначно удобнее автоматический тонометр. Он избавляет человека от необходимости совершать лишние движения.
Накачивание груши требует пусть небольшого, но усилия, следовательно, АД может оказаться выше. Механический позволяет правильно определить показатель с высокой степенью точности, у автоматических присутствует погрешность. Электронные могут работать от батареек или от сети.
Второй вариант надежнее: когда батарейки садятся, искажений не избежать. Для суточного мониторинга подходят устройства, крепящиеся на запястье. Они позволяют человеку не сидеть целый день дома и при этом держать давление под контролем.
Часто люди приходя к заключению, что правильно измерить АД можно только на левой руке, поскольку она ближе к сердцу. На самом деле, для тонометра это безразлично, ведь кровь одинаково поступает в обе части тела. На доминирующей руке правой — у правшей, левой — у левшей показатель может быть выше.
Разница в пределах 10 мм рт. В юном и пожилом возрасте она бывает больше, и это не говорит о патологии. В доминирующей руке АД может быть повышенным в условиях больших физических нагрузок.
В работающей конечности мускулатура развивается активнее, в результате артерия в ней сдавливается сильнее.
Если человек — правша и предпочитает лежать на диване, гиподинамия меняет ситуацию. Мускулатура не оказывает влияния, и разность давлений обусловливается только спецификой кровеносной системы. Левая подключичная артерия связана с аортой, где АД — высокое, а правая — с плечеголовным стволом, где оно ощутимо ниже. В последнем случае именно подобная асимметрия позволяет своевременно выявить угрозу жизни.
Это может быть тромбоэмболия, аневризма или новообразование. Выделяются два метода, соответствующих типам используемых тонометров. Механический работает по аускультативному методу, известному более века. Он предполагает выслушивание звуковых тонов. Электронный полуавтоматический или автоматический основан на осциллометрическом методе. Измерение осуществляется на основе анализа коррелирующих колебаний крови в артерии и воздуха — в манжете. Можно классифицировать методы и по периодичности.
При клиническом проводятся два измерения с повтором через две минуты. Диапазон нормального диастолического артериального давления 60 - 89 мм рт. Измерение артериального давления может проводиться как в состоянии покоя, так и во время действия физических или психо-эмоциональных нагрузок, а также в интервалах между различными видами активности.
Артериальное давление чаще всего измеряется в положении сидя спина должна иметь опору, так как любые формы изометрических упражнений вызывают немедленное повышение артериального давления или лежа. Измерение артериального давления требует покоя нельзя разговаривать и делать резкие движения.
Нужно ли измерять артериальное давление на двух руках? Повышение артериального давления - основной фактор риска развития сосудистых заболеваний мозга, ишемической болезни сердца, сердечной и почечной недостаточности, поражений глаз. Чрезмерное снижение артериального давления опасно для больных артериальной гипертензией с гипертрофией левого желудочка сердца, ишемической болезнью и потологией сосудов головного мозга, так как при этом ухудшается кровоснабжение сосудов сердца и мозга.
Можно ли вылечить артериальную гипертонию? Нужно ли снижать систолическое давление в пожилом возрасте? Снижение артериального давления без лекарств? Гипотония артериальная гипотензия - стойкое понижение артериального давления ниже нормы, пониженное артериальное давление. Причины пониженного артериального давления могут быть различные: обезвоживание, кровопотеря, сердечная недостаточность, пороки сердца, отравления, хронические инфекции туберкулез , опухоли, гиповитаминоз, но самая частая причина гипотонии - вегетососудистая дистония.
Низкое артериальное давление связано с нарушением сосудистого тонуса. В норме сосуды при необходимости долэны быстро сужаться и расширяться, однако у гипотоников эта реакция замедленна, что приводит к недостаточному поступлению крови к оргнам и тканям.
